Prueba de ejercicio cardiopulmonar en militares colombianos con trauma torácico de guerra / Cardiopulmonary exercise test of Colombian military with war thoracic trauma

Introducción: Existen pocas publicaciones relacionadas con las pruebas de esfuerzo cardiopulmonar de soldados heridos en combate, y las diversas complicaciones que puede ocasionar el trauma de guerra. Objetivo: Describir las variables cardiopulmonares en soldados con trauma torácico de guerra, sometidos a pruebas de esfuerzo. Método: Se realizó un estudio descriptivo, entre los años 2010 - 2016, en el Hospital Militar Central de Bogotá, D.C., Colombia. La población de estudio estuvo constituida por 27 pacientes con antecedente de trauma torácico derivado de la guerra, quienes fueron sometidos a pruebas de esfuerzo cardiopulmonar. Se exploran las variables edad, sexo, síntomas, consumo de oxígeno, variables cardiopulmonares medidas por espirometría, tipo de cirugía, trauma y arma. Resultados: El consumo de oxígeno pico medio ml/min fue 2 891,8 (DE: 621,86), consumo de oxígeno pico mL/kg/min 43,25 (DS: 9,72), capacidad vital forzada prebroncodilatador (L) 4,5 (DS: 1, 3) y posbroncodilatador (L) 4,3 (DS: 1,01). El análisis exploratorio encontró diferencias significativas entre quienes tenían heridas por arma de fuego de alta velocidad, y heridas por otros tipos de armas. Conclusión: En pacientes con antecedentes de trauma de guerra, el consumo de oxígeno pico ml/min, oxígeno pico mL/kg/min y capacidad vital forzada, es menor que en población sana; aparentemente, el tipo de herida por arma de fuego de alta velocidad afecta en mayor medida a estas variables evaluadas por las pruebas de esfuerzo cardiopulmonar(AU)

Introduction: There are few publications related to cardiopulmonary stress tests in soldiers wounded in combat, and the various complications cause war trauma. Objective: To describe the cardiopulmonary variables in patients with war thoracic trauma submitted to stress tests. Methods: A descriptive study was carried out between 2010 and 2016, at the Hospital Militar Central de Bogotá, D.C., Colombia. The study population consisted of 27 patients with a history of war-derived thoracic trauma, who were submitted to cardiopulmonary stress tests. The variables of age, sex, symptoms, oxygen consumption, cardiopulmonary variables measured by spirometry, type of surgery, trauma and weapon were explored. Results: A total of 27 participants were included. Mean oxygen consumption peak ml / min was 2 891,8 (SD: 621,86), oxygen consumption peak mL/kg/min 43,25 (DS: 9,72), forced vital capacity pre-bronchodilator (L) 4,5 (DS: 1, 3) and post-bronchodilator (L) 4,3 (DS: 1,01). Exploratory analysis found significant differences among those who had a high velocity firearm wounds against other types of weapons. Conclusions: In patients with a history of trauma, peak oxygen consumption ml / min, peak oxygen mL/kg/min and forced vital capacity is lower than in the healthy population; Apparently, the type of high-velocity firearm wound has a greater effect on these variables evaluated by cardiopulmonary stress tests(AU)

Comienzos de la Nefrología en Colombia vistos por el pionero de esta especialidad en nuestro país, el doctor Jaime Borrero Ramírez / The beginning of Nephrology in Colombia as seen by pioneer nephrologist Jaime Borrero Ramírez

La Nefrología se encarga del estudio, la prevención y el tratamiento de las enfermedades que tienen como órgano blanco el riñón o que lo afectan, sin que la causa esté limitada a él. Esta subespecialidad nació formalmente después de la Segunda Guerra Mundial con la aparición del riñón artificial, que entró a jugar un papel muy importante en el tratamiento de enfermedades que afectaban gravemente el estado de salud de los pacientes y llegaban incluso a terminar sus vidas. En Colombia, esta subespecialidad nació alrededor de la década de los años sesenta, gracias a la labor pionera de los destacados médicos Jaime Borrero Ramírez, Álvaro Toro Mejía y José María Mora. Ellos se entrenaron en los Estados Unidos y, a su regreso, se dedicaron al tratamiento de los pacientes con estas enfermedades, de cuya causa solamente se sabía que podría atribuírsele al riñón. Fue entonces cuando se empezó a recorrer un camino fructífero, aunque lleno de obstáculos, en la búsqueda de mejorar cada día más las condiciones de los pacientes ''renales'' y de fortalecer científicamente esta rama de la medicina.

Nephrology is in charge of the study, prevention and treatment of the different diseases that have the kidney as target organ, or that involve it as part of other diseases. This specialty was formally born after World War II, with the appearance of the artificial kidney, which started to play an important role in the treatment of serious, even lethal, renal diseases. In Colombia, this specialty started around the 1960 decade, thanks to the efforts of some physicians: Jaime Borrero, Álvaro Toro and José María Mora. They specialized in the United States and devoted their practice in Colombia to the treatment of renal diseases and to the consolidation of Nephrology in the country.